Torze žaludku u psa: Tichý zabiják, který ohrožuje naše chlupaté přátele

Torze žaludku, známá také jako zauzlení nebo přetočení žaludku, představuje jedno z nejzávažnějších a nejrychleji progredujících onemocnění, které může postihnout psa. Bohužel, pro mnohé majitele zůstává tento život ohrožující stav záhadou, dokud s ním sami nepřijdou do styku. Přitom včasné rozpoznání příznaků a okamžitá veterinární pomoc jsou klíčové pro záchranu života vašeho čtyřnohého parťáka. Statistiky hovoří jasně - torze žaludku je po rakovině druhou nejčastější příčinou úmrtí psů.

Co je torze žaludku a proč je tak nebezpečná?

Představte si žaludek vašeho psa jako balon zavěšený ve dvou bodech v horizontální rovině. Torze nastane, když se tento balon, plný potravy, tekutin nebo plynů, otočí kolem své osy. Tím se zaškrtí jak vchod, tak i východ ze žaludku, což znemožní průchod obsahu oběma směry. Vzniklé plyny, které nemají kam uniknout, začnou žaludek enormně zvětšovat a tlačit na okolní orgány, včetně plic. To vede k potížím s dýcháním a hromadění tlaku uvnitř břišní dutiny.

Mnohem vážnější je však podvázání velkých cév zásobujících žaludek a další orgány. Nedostatečné prokrvení způsobí, že tkáně a orgány začnou odumírat. Celý organismus se ocitne v šoku z krevního oběhu, dochází k selhání orgánů a v nejhorším případě k udušení v důsledku tlaku na plíce. Bez rychlého zásahu může pes uhynout během několika hodin.

Příčiny a rizikové faktory

Přesné příčiny torze žaludku nejsou vždy jednoznačné, ale víme, že jde často o souhru několika faktorů. Předpokládá se genetická predispozice, ale do hry vstupuje i řada rizikových faktorů z denního života psa:

• Plecenná predispozice: Nejčastěji jsou postižena velká a obří plemena s hlubokým hrudním košem, jako jsou německé dogy, němečtí ovčáci, setři, irští vlkodavové, dobrmani, labradorská plemena, bernardýni, španělští a neapolitští mastinové nebo brazilské fily. Riziko však hrozí i středním a výjimečně i malým plemenům, například basetům.
• Věk: Torze se častěji objevuje u starších psů, typicky od pěti let věku, kdy dochází k ochabování tkání.
• Strava a krmení:
  • Krmení pouze jednou velkou dávkou denně.
  • Rychlé hltání krmiva.
  • Nadměrné pití vody bezprostředně po jídle.
  • Nekvalitní krmivo s vysokým obsahem obilovin (pšenice, kukuřice, sója) a nízkým podílem kvalitních bílkovin.
  • Kvasící nebo bobtnající potrava (např. namočené granule ponechané dlouho v misce, směšování granulí s masem/rýží).
  • Potrava bohatá na cukry.
• Pohyb po krmení: Skákání, běhání, intenzivní hra nebo i chůze po schodech krátce po jídle výrazně zvyšují riziko přetočení žaludku.
• Stres a některá onemocnění bránící vyprázdnění žaludku.

Jak rozpoznat torzi žaludku: Klíčové příznaky

Rozpoznat torzi žaludku včas je naprosto klíčové, protože symptomy se objevují rychle a postupují. Čím dříve pes získá odbornou pomoc, tím větší má šanci na přežití. Zde jsou příznaky, které by vás měly okamžitě alarmovat:

• Zvětšení a ztuhnutí břicha: Břicho psa, zejména v oblasti za žebry, se nápadně zvětší, je tvrdé a bolestivé na dotek. Může se objevit nahrbený postoj.
• Neklid a apatie: Pes je zpočátku neklidný, svíjí se, snaží se zaujmout neobvyklé polohy (např. předek u země, zadek nahoře), hledá skrytá místa. Později může nastoupit apatie a letargie.
• Dávení a neproduktivní zvracení: Pes se snaží zvracet, ale nic nebo jen malé množství pěny či tekutiny vychází. Může se objevovat zrychlené polykání.
• Nadměrné slinění: Zvýšená produkce slin je častým příznakem.
• Zrychlené a mělké dýchání: Pes dýchá rychle a namáhavě, může se objevit dušnost.
• Změna barvy dásní: Dásně mohou být bledé, šedé nebo naopak tmavě červené, místo přirozené růžové barvy.
• Apatie a slabost: Celková malátnost, neochota se pohybovat, pes může ležet v nezvyklých polohách.

„Při podezření na torzi žaludku platí jediné pravidlo: Nečekejte! Okamžitě vyhledejte nejbližší veterinární pohotovost. Každá minuta hraje roli.'

Každá minuta se počítá: První pomoc a diagnostika

Pokud u svého psa pozorujete byť jen několik z výše uvedených příznaků, neváhejte ani vteřinu. Torze žaludku je akutní stav vyžadující okamžitou veterinární péči. Nepokoušejte se psa léčit doma, nepodávejte mu žádné léky ani jídlo. Váš úkol je co nejrychleji zajistit jeho transport k veterináři.

Na veterinární klinice bude pravděpodobně provedeno rentgenové vyšetření, které spolehlivě potvrdí nebo vyvrátí diagnózu torze. Následně se začíná s přípravou na operaci a stabilizací pacienta.

Záchrana života: Léčba torze žaludku

Léčba torze žaludku je téměř vždy chirurgická. I přes veškerou péči je prognóza vážná. Statistiky bohužel ukazují, že značná část psů uhyne ještě před zahájením léčby nebo v prvních dnech po operaci.

Operační zákrok a jeho fáze

Samotná operace je komplexní a vysoce náročná:

1. Přístup do dutiny břišní: Veterinář získá přístup k žaludku.
2. Dekomooprese a repozice: Odsaje se nahromaděný vzduch ze žaludku a žaludek se opatrně vrátí do jeho přirozené polohy.
3. Kontrola sleziny: Slezina je často zasažena a musí být zkontrolována na poškození. V některých případech je nutné ji odstranit.
4. Výplach žaludku: Skrz sondu zavedenou ústy a jícnem se žaludek opakovaně vyplachuje. Pokud jsou přítomna větší cizí tělesa, je nutné žaludek otevřít a odstranit je.
5. Zhodnocení vitality stěny žaludku: Toto je kritická fáze. I po krátké době nedostatečného prokrvení může dojít k odumírání částí žaludeční stěny (nekróze). Ponechání i malého nekrotického okrsku by vedlo k perforaci žaludku, sepsi a následné smrti. Proto je nutné veškerou odumřelou tkáň odstranit.
6. Gastropexe: Závěrečnou a velmi důležitou fází je tzv. gastropexe. Jde o preventivní chirurgický zákrok, při kterém se žaludek trvale připevní k vnitřní stěně břišní. Cílem je minimalizovat riziko opakování torze v budoucnu.

Prognóza a pooperační péče

Po operaci následuje dvou až třídenní fáze rekonvalescence. Pes je obvykle na infuzní terapii a postupně se mu začíná podávat tekutá a dietní strava. Během tohoto období je klíčové sledování zdravotního stavu, protože komplikace se mohou objevit i dny po zákroku.

Prevence je základ: Jak snížit riziko torze

Ačkoliv torze žaludku nemůže být vždy stoprocentně předvídatelná, existuje mnoho kroků, které můžete udělat pro snížení rizika jejího vzniku. Prevence je v tomto případě to nejlepší, co můžete pro svého psa udělat.

Stravování a krmení

• Kvalitní krmivo: Krmte psa vysoce kvalitními granulemi, ideálně holistickými recepturami, kde je masová moučka uvedena na prvním místě ve složení. Vyhněte se krmivům s vysokým obsahem pšenice, kukuřice, sóji a dalších obilovin, které psy špatně tráví a mohou přispívat k tvorbě plynů.
• Rozdělení krmné dávky: Doporučenou denní dávku rozdělte minimálně na dvě až tři menší porce podávané během dne.
• Misky ve výšce: Umístěte misku s krmivem i vodou do výšky hrudníku psa, nikoliv na zem. Pomáhá to zpomalit hltání a usnadňuje trávení.
• Zabránění hltání: Pokud pes hltá, použijte speciální protihltací misky nebo mu krmení podávejte odděleně od ostatních psů.
• Namáčení granulí: Namočené granule (stačí je zalít teplou vodou a nechat nabobtnat) snižují riziko bobtnání v žaludku.
• Vyhněte se kvašení: Nenechávejte namočené granule nebo vařenou stravu v misce celý den, zvláště v teplém počasí. Může dojít ke kvašení a tvorbě plynů.
• Nekombinujte krmiva: Nedoporučuje se míchat granule s masem, rýží, těstovinami apod., jelikož to může narušit trávení a podpořit kvašení.
• Skladování krmiva: Nekupujte krmiva, která byla vystavena přímému slunečnímu světlu, neboť zkažený tuk v granulích je dalším rizikovým faktorem.

Pohyb a režim

• Klid po jídle: Zásadní je zajistit psovi klid minimálně 2 hodiny po každém jídle. Žádné skákání, běhání, intenzivní hry ani dlouhé procházky.
• Čas krmení: Nekrmte psa těsně před spaním (poslední krmná dávka by měla být nejpozději v 19-20 hodin, pokud jde spát později, upravte to).
• Cestování a aktivita: Nekrmte psa několik hodin před delší jízdou autem nebo krátce po intenzivní fyzické aktivitě. Po namáhavé aktivitě vyčkejte s podáním krmiva alespoň hodinu.

Závěr: Ostražitost může zachránit život

Torze žaludku je děsivá diagnóza, která si vyžádala životy mnoha psů. Přestože je riziko u některých plemen vyšší, ostražitost a znalost příznaků jsou klíčové pro každého majitele. Pamatujte, že v případě podezření na torzi žaludku neztrácejte čas hledáním informací na internetu. Místo toho okamžitě kontaktujte svého veterináře nebo nejbližší veterinární pohotovost. Vaše rychlá reakce a správné preventivní kroky mohou vašemu chlupatému příteli zachránit život.